Дезинфекция и стерилизация инструментов бровиста

Безопасность в работе – важный аспект любого направления. Бьюти индустрия не является исключением. Работая непосредственно с волосами, ногтями и кожей мы вступаем в прямой контакт и небольшая травма, случайность или клиент-переносчик заболеваний могут поставить крест на всю вашу деятельность и репутацию.

В этой статье мы рассмотрим этапы и нормы очистки, устройства, препараты и прочие необходимые предметы для качественной и правильной подготовки инструмента к работе.

В первую очередь вам потребуется обзавестись достаточным количеством инструментов, чтобы его хватило на количество клиентов в день. Так же неплохо иметь несколько единиц инструментов про запас на случай непредвиденных ситуаций, ведь пинцет может случайно упасть или внезапно появиться клиент, на которого вы не рассчитывали.

Данная информация рассчитана на инструменты из металла и жаропрочного силикона. Особое внимание уделяйте тем, которые возможно повреждают кожные покровы и контактируют со слизистыми оболочками.

Дезинфекция

Дезинфекция – это комплекс мероприятий направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний, а так же для предотвращения попадания их на кожу, слизистую и раневую поверхности. Поэтому отработанный инструмент первым делом необходимо поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

Важно! Промывать использованный инструмент под проточной водой запрещено. Возбудители инфекций и прочие загрязнения могут попасть в общую канализацию и привести к необратимым последствиям.

На этом этапе нам понадобятся:

- ёмкость пластиковая

- весы электронные

- мерный стакан

- УЗ - мойка

- дезинфицирующее средство

- вода (бутилированная, фильтрованная или дистиллированная)

Дезинфицирующее средство представлено в концентрированном виде. При приготовлении раствора следует учитывать инструкцию. Все действия производятся строго в перчатках.

От процента раствора зависит время замачивания инструмента. Если готовить раствор на глаз или специально увеличивать процент и время, то это может привести к разрушению поверхностного слоя инструмента, а если на поверхности инструментов остались капли воды или дезинфицирующего средства, то в процессе стерилизации на этом месте появится ржавчина.

АЛМАДЕЗ.

1,5%: 985 мл вода + 15 мл алмадез = 60 мин

2%: 980 мл вода + 20 мл алмадез = 30 мин

2,5%: 975 мл вода + 25 мл алмадез = 15 мин

ОПТИМАКС ПРОФ

1%: 990 мл вода + 10 мл оптимакс = 60 мин

2%: 980 мл вода + 20 мл оптимакс = 30 мин

4%: 970 мл вода + 30 мл оптимакс = 15 мин

Для того, чтобы быть полностью уверенным в правильном проценте раствора требуется провести тест с помощью специальных индикаторных полосок.

Нужно использовать полоски той же марки, что и концентрат.

Тест проводится перед погружением инструментов. Опускаем полоску в раствор, ожидаем её окрашивания, и по шкале, которая прилагается к полоскам, устанавливаем процент и определяемся с экспозицией.

ПСО

После замачивания инструмент следует очистить от дез. средства и остатков белковых, жировых и механических загрязнений. С помощью щётки обработайте инструменты под проточной водой, прорабатывая всю поверхность.

Ультра – звуковая (УЗ) мойка отличное решение для бережной и эффективной очистки. Основной принцип работы устройства происходит за счет эффекта кавитации, при котором в жидкости очень быстро образуются и тут же разрушаются миллионы микропузырьков воздуха. Пузырьки, соприкасаясь с поверхностью инструментов, разрываются, создавая множество маленьких ударных волн. Благодаря этому происходит глубокая очистка инструментов, которую может обеспечить только ультразвуковая мойка. Главное преимущество – это возможность очищать предметы сложных форм.

Залейте раствор в мойку. Чем ниже уровень раствора, тем меньше эффективность очистки – используйте мерную шкалу для определения правильного уровня. Раствор должен полностью покрывать предметы.

Большие предметы укладываются вниз, мелкие сверху.

Температура раствора должна быть комнатной или не выше 35-40 градусов.

Время действия ультразвука для очистки от грязи не должно превышать 3-5 минут – если экспозиция в растворе больше, сначала оставьте инструмент замоченным, а по истечении времени запустите мойку.

Ультразвук не дезинфицирует и не стерилизует.

С УЗ-ванной требуется бережное обращение: запрещено выкладывать предметы на незащищенное дно ванны, только в специальный лоток, который идёт в комплекте, иначе снизится уровень кавитации и генератор, обеспечивающий работу мойки выйдет из строя. Решетчатая структура лотка обеспечивает удобство при сливе раствора и дальнейшей очистки инструментов. Жидкость в УЗ-мойке следует контролировать ежедневно и при помутнении и появлении специфического запаха его необходимо заменить, так как это может привести к низкому уровню очистки и появлению коррозии на металле.

Ознакомьтесь с инструкцией УЗ-мойки перед использованием. Часто мастера пренебрегают правилами. Так, например, не используется обязательный процесс дегазации раствора. Дегазация способствует улучшению и повышает эффективность очистки. В дегазированном растворе усиливается вакуум в пузырьках и, при их лопании выделяется более мощная энергия удара, которая лучше сбивает и дробит грязь. Запустите мойку на цикл в 5 минут без инструмента.

В работе с ультразвуковой мойкой запрещается: включать её без раствора, оставлять постоянно включенной, укладывать инструмент на дно ванны без решетчатого пластикового лотка.

Сушка инструмента

После промывки выкладываем инструмент на одноразовые салфетки (бумажные или нетканые). Все инструменты раскладываем с небольшим интервалом друг от друга, а сложные обязательно раскрытыми.

Сушка должна проходить естественным способом. После полного высыхания инструмента следует провести 2 пробы:

1. Азопирамовая проба.

Этот комплекс мероприятий позволяет определить есть ли на инструменте остатки гемоглобина и ржавчины. Для этого нам понадобится Азопирам-комплект + перекись водорода 3%.

Маленький флакон из Азопирам-комплекта переливаем в большой. Срок годности готового раствора:

1) при комнатной температуре – 1 месяц;

2) в холодильнике – 2 месяца.

Затем к азопирам-комлекту добавляем перекись в соотношении 1:1

АК (Б+М) + ПВ 3% = 1:1

Срок годности реагента 2 часа.

Готовьте в небольшой ёмкости – примерно по 20 капель перекиси и Азопирама. Набираем пипеткой реагент и наносим на салфетку. Протираем ей острые рабочие части инструментов.

Если:

1. Салфетка останется белой – инструмент чист.
2. Салфетка окрасится в фиолетовый – на инструменте следы гемоглобина (кровь).
3. Салфетка окрасится в бурый – на инструменте коррозия (ржавчина).
4. Фенолфталеиновая проба.

Данный комплекс позволяет обнаружить на инструментах остатки моющих средств.

Наносим пипеткой раствор на пинцет и протираем салфеткой.

Если:

1. Салфетка останется белой – инструмент чист.
2. Если салфетка окрасится в лиловый – на инструменте остатки моющих средств.

Все мероприятия проводятся в перчатках.

Если пробы положительные – дезинфекцию и ПСО проводятся повторно.

Перед стерилизацией инструмента следует заполнение журнала. На данном этапе нам потребуется «Журнал учёта качества предстерилизационной отработки» (фирмы Винар, Чистовье).

В журнале указываем:

- дата;

- способ обработки (механическая/ручная);

- наименование инструмента;

- количество;

- пометки о пробах;

- ответственное лицо.

Для обработки поверхностей (полки, столы, кушетки и т.д.) следует использовать специальные готовые растворы.

Для обработки рук и орошения инструментов так же существует множество антисептиков с эффективными действующими компонентами в составе.

Стерилизация

Стерилизация – это мероприятие, направленное на полное уничтожение всех видов микроорганизмов и спор.

Для стерилизации инструментов согласно СанПиН требуется:

1) Сухожаровый шкаф типа ГП-10, ГП-20 и ГП-40. Изготавливают данные сухожары на Касимовском приборном заводе. Стерилизация в нём осуществляется под действием горячего воздуха;

2) Автоклав. В этом стерилизаторе под действием высокого давления подаётся горячий пар.

Инструменты в стерилизатор отправляют, запаковав предварительно в крафт-пакет (Винар, Медтест, Стерит, КлиниПак). Каждый инструмент следует помещать в отдельный пакет, в специальных окошках на пакете заполняется информацию: содержимое, дата обработки и дата и время вскрытия. Так же пакеты снабжены индикатором, который меняет цвет при правильной стерилизации.

Загружаем пакеты с инструментами по одному рядом друг с другом, не закрывая индикаторы, в стерилизатор. Нельзя складывать их кучей. Далее нам потребуются специальные внешние индикаторы для стерилизации в количестве 5 штук: 2 кладём по передним углам, 2 по внутренним углами 1 в центр.

Включаем сухожар на 1 час при температуре 180 градусов.

При правильно выполненной стерилизации на внешних индикаторах зелёный кружок поменяет цвет на жёлтый. Отсутствие изменений на полосках свидетельствует о неисправности сухожара.

Далее следует заполнение журнала «Контроль работы стерилизаторов воздушного/парового». Заполняем в нём следующие позиции:

- дата;

- марка и номер стерилизатора;

- наименование инструмента;

- количество;

- время стерилизации: начало и конец;

- режим давления (для автоклава), температура 180;

- вклеиваем индикаторы;

- подпись ответственного за стерилизацию.

Срок хранения стерильного инструмента зависит от вида запечатывания пакета:

- пакет со скрепками – 3 суток;

- с клейкой лентой – 20 суток;

- с термопайкой одинарный – 30-50 суток;

- с термопайкой двойная упаковка – 60 суток.

Если инструмент стерилизуется без крафт-пакета в лотке из медицинского сплава, то последующее хранение обязано быть в специализированном ультрафиолетовом боксе. Сам по себе он не обеззараживает инструменты, а поддерживает их стерильность.

Довольно часто возникают вопросы про гласперленовый стерилизатор, но последние изменения в СанПиН исключили его из допустимого перечня, так как в шарики, заполняющие его инструмент полностью, не погружается и довольно быстро затупляется.

Так же стоит не забывать о том, что большую часть дезинфицирующего раствора составляет вода и сем длиннее контакт с ней инструмента, тем вероятнее, что он быстро исортится.